Une cystite ou inflammation de la vessie est généralement due à une infection par la bactérie E. coli. Celle-ci pénètre dans l’organisme via l’urètre et migre vers la vessie, où elle se fixe à la paroi pour s’y multiplier, provoquant une inflammation du tissu vésical. Dans certains cas, l’infection peut également se propager aux reins.
Bien que la cystite soit le plus souvent sous-tendus par une infection, divers autres facteurs peuvent également être responsables d’une inflammation de la vessie et des voies urinaires inférieures. Ce type de problème peut également être favorisé par certains médicaments, la chimiothérapie, l’irradiation du bassin, le port prolongé d’un cathéter et la sensibilité à certaines substances, ou être une complication d’autres maladies comme le diabète, les calculs rénaux ou l’hypertrophie de la prostate.
Les femmes sont davantage sujettes aux cystites que leurs homologues masculins parce que leur urètre est plus courte et plus proche de l’anus. Celui-ci peut en effet abriter des bactéries nuisibles, auxquelles cette proximité permet de migrer plus facilement vers la vessie. Plus de la moitié des femmes ont déjà été victimes d’une cystite aiguë à un moment ou l’autre de leur vie.
Un certain nombre de facteurs peuvent accroître le risque de cystite (et ce dans les deux sexes) :
- Les rapports sexuels ;
- Certaines formes de contraception comme les diaphragmes ou pessaires et les produits spermicides ;
- Une mauvaise technique pour s’essuyer après un passage aux toilettes (de l’arrière vers l’avant plutôt que l’inverse) ;
- La ménopause, qui rend les femmes plus sensibles aux cystites ;
- Des anomalies des voies urinaires ;
- Les calculs rénaux ;
- Une prostate hypertrophiée ;
- La prise fréquente ou prolongée d’antibiotiques ;
- Les maladies affectant l’immunité, comme le VIH/sida ;
- Le diabète ;
- La grossesse ;
- Le port d’un cathéter ;
- Un examen urinaire récent ;
- Une opération aux voies urinaires.
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes surviennent brusquement et peuvent être une source d’inconfort considérable pour le patient. Les plus fréquents sont :
- Un besoin fréquent et pressant d’uriner, même lorsque la vessie vient d’être vidée (urgence) ;
- Une sensation du brûlure lors de la miction (dysurie) ;
- Un besoin d’aller aux toilettes pendant la nuit ;
- Des urines avec une odeur très marquée ;
- Des urines troubles ;
- Une sensation de pression, d’avoir la vessie pleine ou des crampes dans le bas du ventre ou du dos ;
- De la fièvre ;
- La présence de sang dans les urines.